寒假放假通知

1. 看趋势，而非单次数值：一次箭头的轻微波动可能意义不大，连续几次的变化趋势更能说明问题。

2. 结合症状，而非只看数字：报告单一定要结合您当下的身体感受（如是否发热、乏力、有无瘀青）来解读。

01

白细胞（WBC）与中性粒细胞（NEUT）——您身体的“国防军”，负责对抗感染

化疗、放疗等治疗，在攻击癌细胞的同时，也会暂时抑制骨髓的造血功能，导致白细胞和中性粒细胞数量下降。这时，身体的“国防”出现漏洞，极易发生感染。

① ↓ 偏低（最常见）：提示骨髓抑制，免疫力低下。中性粒细胞绝对值是关键中的关键！

② ↑ 偏高：可能提示体内存在感染、炎症，或者使用了“升白针”（粒细胞集落刺激因子）后的正常反应。

【何时需紧急就医？】——记住这个警报！

当您的中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L，并且出现以下任何症状时，必须立即联系医生或前往急诊：体温≥38.3℃（单次）或≥38.0℃持续超过1小时；发冷、寒战；咳嗽、咳痰、咽痛、腹泻、尿痛等任何感染迹象。

02

血红蛋白（HGB/Hb）——您的“运氧车队”，它的数值直接反映了贫血的严重程度

肿瘤本身消耗、慢性失血、营养吸收障碍以及化疗的骨髓抑制，都可能导致贫血。贫血会使身体缺氧，导致疲劳、头晕、心慌、面色苍白，严重影响生活质量和治疗效果。

① ↓ 偏低（贫血）：

轻度：>90g/L → 可能感觉轻微乏力。

中度：(60-90)g/L → 明显乏力、活动后心慌气短。

重度：<60g/L → 症状严重，通常需要医疗干预（如输血或使用促红细胞生成素）。

轻度：>90g/L → 可能感觉轻微乏力。

中度：(60-90)g/L → 明显乏力、活动后心慌气短。

重度：<60g/L → 症状严重，通常需要医疗干预（如输血或使用促红细胞生成素）。

② ↑ 偏高：在肿瘤患者中较少见，可能因脱水或某些特殊肿瘤类型引起。

【何时需紧急就医？】

血红蛋白短期内急剧下降，数值低于60g/L，并伴有严重头晕、站立不稳、胸痛、呼吸困难或意识模糊；即使数值未低于60g/L，但乏力、心慌等症状已严重影响日常起居，也应及时就诊，评估是否需要治疗。

03

血小板（PLT）——您身体的“紧急维修队”，当血管破损时，它们会第一时间聚集过来，形成血栓，堵住伤口，防止出血

化疗、靶向治疗、骨髓浸润或某些血液肿瘤本身都会导致血小板减少。血小板过低时，身体就像一座没有维修队的城市，一个小小的磕碰就可能出血不止。

① ↓ 偏低（血小板减少症）：

轻度：(75-100)×10⁹/L → 一般无出血风险。

中度：(50-75)×10⁹/L → 有轻度出血风险（如牙龈渗血）。

重度：<50×10⁹/L → 自发性出血风险增加。

极重度：<20×10⁹/L → 高危！ 自发性内脏出血（如颅内、消化道）风险极高。

轻度：(75-100)×10⁹/L → 一般无出血风险。

中度：(50-75)×10⁹/L → 有轻度出血风险（如牙龈渗血）。

重度：<50×10⁹/L → 自发性出血风险增加。

极重度：<20×10⁹/L → 高危！ 自发性内脏出血（如颅内、消化道）风险极高。

② ↑ 偏高：可能提示感染、缺铁或某些骨髓增殖性疾病。

【何时需紧急就医？】

当血小板计数低于50×10⁹/L，尤其是低于20×10⁹/L时，出现以下任何情况，需立即就医：

皮肤黏膜：出现新发的、不明原因的瘀斑、瘀点（针尖样红点），或牙龈、鼻出血不止；

消化道：呕吐物呈咖啡色或鲜红色，大便呈黑色柏油样或带鲜血；

头部：剧烈头痛、呕吐、视物模糊、意识改变——需警惕颅内出血；

其他：任何部位无法自行停止的出血。

皮肤黏膜：出现新发的、不明原因的瘀斑、瘀点（针尖样红点），或牙龈、鼻出血不止；

消化道：呕吐物呈咖啡色或鲜红色，米乐大便呈黑色柏油样或带鲜血；

头部：剧烈头痛、呕吐、视物模糊、意识改变——需警惕颅内出血；

其他：任何部位无法自行停止的出血。

治疗期间血象波动是常见的“战场反应”，不必为每一次箭头波动而过度焦虑。科学认识它、规律监测它、及时应对它，您就能更安全、更从容地度过治疗期。您不是一个人在战斗，您的医疗团队始终是您最坚实的后盾。

肿

瘤

血

液

病

科

山西省中西医结合医院肿瘤血液病科作为医院集医疗、教学、科研为一体的重点科室，科室成立于2002年，科室人员结构合理，现共有医师、护师、物理师及技术员共30名，其中主任医师4名，副主任医师5名，主治医师2名，住院医师2名，其中专职放疗医师3名、物理师2名、放疗技术员3名。科室获评“全国公立医院临床科室标杆党支部”，成为省级中医优势专科、中医肿瘤专科建设单位、中国肿瘤营养基层500强、山西省中医肿瘤专科联盟副理事长单位。

科室致力于肿瘤疾病的预防、早期诊断、规范治疗及全程管理。学科推行“肿瘤患者全程管理”理念，采用多学科协作（MDT）模式，集肿瘤放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、肿瘤微创与综合传统汤剂、外用制剂、中医非药物治疗等中西医疗法相结合，为患者量身打造综合治疗方案。肿瘤血液病科在积极开展中西医协同治疗恶性肿瘤及康复的过程中，始终坚持“以人为本，一扶三保；姑息权衡，兼顾本标；人病同治，五脏同调；补攻结合，减毒降耗；因证制宜，增益获效”的原则。

科室拥有一支由资深专家、青年才俊及专业护理团队组成的精英队伍，凭借丰富的临床经验及高度责任心，为患者提供个性化、精准化的诊疗方案。

学科带头人：贾文魁，主任医师，参加工作35年，党员，硕士研究生导师、山西省名中医、老中医药专家学术经验继承指导老师，山西中医药大学益肾通络学术流派创始人、国医传承教育师资库导师，医院重点学科肿瘤学学科及学术带头人、脑病学学术带头人，山西省重点专科肿瘤科学科带头人，国家中医药管理局重点专科治未病科学科带头人，世界中医药学会联合会名医传承工作委员会常务理事。擅长诊治内科杂症如各种肿瘤、中风偏瘫、胸痹心痛、失眠不寐、风湿痹症、水肿胀满、虚劳羸弱及消渴并发症等。

王素娟，副主任医师、中共党员、党支部书记、山西省中西医结合医院肿瘤血液病科科主任。兼任中国抗癌协会中西医整合胃肠间质委员会常务委员，山西省医学会中西医结合委员会常务委员，山西省医学会第一届中西医结合专业委员会肿瘤学副组长，山西省老年医学会胸部肿瘤专委会委员，山西省中西医结合学会营养学专业委员会常务委员。擅长呼吸系统肿瘤、消化道肿瘤、甲状腺肿瘤等实体瘤诊治、内科系统急危重症救治。CT和超声引导下原发肿瘤及复发转移灶的穿刺活检、内科各种穿刺及腔内治疗、微波、冷冻消融等微创技术。

医院地址：

院本部：山西省太原市府东街13号

建设北路院区：山西省太原市建设北路190号

黑土巷院区：山西省太原市黑土巷铁路小区10号楼

文稿：肿瘤血液病科 张利

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编辑：梁丽琼

审核：王晨